Bulimia


Comportament solitar, bulimia afecteaza 200.000 de persoane numai in Franta, fiind o afectiune tipic feminina: 9 femei la 1 barbat.

Veritabila boala, provocata de o depresie psihologica, bulimia reclama, deci, un tratament real, serios si atent.

Aceasta patologie nu trebuie, in nici un caz, confundata cu „rontaitul” excesiv, care ramane o practica regulata, in general asociata cu stresul. Spre deosebire de cel care „rontaie”, o persoana bulimica mananca orice aliment si, mai ales, in orice moment al zilei si noptii.

Este vorba, aici, de pierderea controlului asupra comportamentului alimentar.

Bulimia este caracterizata prin crize de supraalimentare, care intervin in orice moment si, mai ales, noaptea.

Potrivit nutritionistilor, bulimia poate fi definita ca un consum alimentar obligatoriu, anarhic si incontrolabil de catre vointa. Absorbtia de alimente devine complet dezordonata si independenta de gust.

De exemplu, un pachet cu unt si o cratita cu iahnie de fasole cu afumatura rece, la orele 2 dimineata, iata „meniul” tipic al unui bulimic, la care absorbtia de 2500 kcal la o singura masa este ceva curent. Dereglarea completa a alimentatiei este insotita adeseori de varsaturi autoprovocate. Acestea joaca un rol de dezvinovatire, avand si un sens simbolic pe planul sexual, cel al placerii solitare.

Potrivit unui reputat nutritionist, fondator al Grupului francez de studii asupra anorexiei si bulimiei, criteriile stiintifice nu retin decat pe femeile care au cel putin 2 crize pe saptamana, timp de cel putin 3 luni, in general in afara meselor regulate.

Ele inghit alimente reci sau repede pregatite. Teama de ingrasare le face adeseori pe aceste femei sa elimine excesul alimentar prin diferite atitudini: varsaturi, laxative sau diuretice, lungi perioade de post.

Practici care sunt toate prejudiciabile pentru sanatatea lor: urcarea lichidului acid, provenind din stomac, in cursul varsaturilor declanseaza carii, atacarea smaltului dintilor si a gingiilor si inflamarea esofagului. Laxativele sau diureticele absorbite, pentru a compensa daunele deterioreaza intestinele sau rinichii. De altfel, jumatate dintre femeile bulimice prezinta tulburari de ciclu (neregulat sau absent), care pot fi legate de restrictiile alimentare (regimuri de slabire, posturi repetate). Toate aceste manevre antreneaza in organism carente de vitamine si oligoelemente (mai ales, potasiu, clor si calciu). Iata de ce ele isi pot pierde parul si sunt victime ale crampelor musculare, tulburarilor de ritm cardiac, oboselii. Fara a mai tine seama de tulburarile psihologice: lipsa de concentrare, insomnii, crize de lacrimi si depresie.

Un comportament bulimic rezulta, de cele mai multe ori, dintr-un conflict psihologic major trait in majoritatea cazurilor cu unul dintre parinti. Aceasta maladie este agravata de cele mai multe ori de tulburari ale vietii sexuale, rezultat al dorintelor infranate sau nesatisfacute. Odata ce boala este pe deplin instalata, viata bulimicului va fi ritmata de un ciclu infernal: absorbtia alimentara, intervenind pe moment ca o reconfortare psihologica, antreneaza un sentiment de vinovatie, care duce in mod automat la o depresie pe care o poate compensa numai o noua absorbtie alimentara.

Pentru ruperea acestui cerc vicios, terapeutica trebuie sa asocieze mai multe abordari: comportamentala, psihologica si nutritionala.

Miscati-va!

Mergeti pe jos, faceti un dus sau lansati-va in curatirea si reamenajarea dulapurilor. Toate acestea va ajuta sa va ganditi la altceva si sa va con­centrati energia asupra altui scop. Aceste demersuri simple se pot dovedi suficiente pentru respingerea crizei.

Astfel, cand crizele intervin regulat catre orele 18.00, cand va intoarceti acasa de la serviciu si vi se recomanda sa va aranjati o activitate sportiva la 17.30, inainte de a reveni acasa sau de a va relaxa mergand la cinema, pictand, scriind, ocupatii incompatibile cu actul de a manca si care va tin spiritul ocupat. De asemenea, puteti face o baie, sau puteti vorbi la telefon cu prietenele dvs. Important este sa castigati timp, sa respingeti criza prin toate mijloacele, pana la ora normala a cinei.

Faceti sport!

Exercitiul fizic permite sa se introduca in tratament o pretioasa abordare corporala.

Intr-adevar, descoperind posibilitatile trupului dvs., veti invata sa-l cunoasteti mai bine si, deci, sa-l iubiti mai mult si veti fi mai putin tentata sa-i aplicati incercari aberante.

Relaxati-va!

In acelasi fel, anumite metode de relaxare constituie un complement terapeutic eficient.

Iata un exercitiu de relaxare: lungiti-va, cu senzatia ca aveti in fata tot timpul din lume… relaxarea nu trebuie sa fie facuta pe graba… va intindeti pe dusumea sau pe un covor, fara nici un fel de perna sub cap. Examinati atent, unul cate unul, toate punctele de contact cu solul. Le judecati, le apreciati, le cantariti mental. Calcaiele, gambele, pulpele, fesele, spatele, bratele, mainile si ceafa. Trebuie sa va simtiti bine, sa masurati greutatea relativa a fiecaruia dintre aceste puncte. Trebuie sa adunati cu calm aceasta greutate, ca si cum ati lua-o in maini. Impregnati-va constiinta cu greutatea corpului dvs.! Lasati-va sa cadeti! Debarasati-va de aceasta greutate devenita inutila! Veti simti acum energiile volatile ale corpului, care sunt mai numeroase. Greutatea este o amintire care se estompeaza, intr-o lumina irizata. Sunteti aer, apa, vazduh, gaz, diferite lichide… Dezvoltati zilnic aceasta senzatie aeriana a corpului dvs. Nu va simtiti mult mai usoara decat credeati?

Vizualizati-va corpul

Vizualizati-va corpul, ca si cum v-ati face o rana imensa, adancita de absorbtia de alimente. A va retine de la mancare echivaleaza cu inchiderea si cicatrizarea acestei rani.

Vorbiti cu ceilalti…

Indrazniti sa faceti apel la ceilalti si incredintati-le secretul dvs.: vorbiti, discutati. Vor putea sa va ajute sa respingeti o criza iminenta.

Anturajul bolnavului poate incerca sa compenseze senzatia sa de singuratate, aducandu-i un sprijin util si ajutandu-l sa depaseasca anumite crize, considera medicii.

Sfaturi pentru anturaj

Evitati sa lasati hrana la indemana bulimicului (la nevoie, incuiati alimentele, mai ales cele de consum rapid, chiar si reci!).

Regasiti-va stima pentru sine

„Viata mea este distrusa. N-am sa reusesc niciodata”, sau: „Oricum, sunt un nimeni”, sunt ganduri recunoscute frecvent de bulimici. Adeseori, la originea bulimiei se gaseste o problema de stima pentru sine. Sunt numerosi cei care resimt un mare gol interior, constata psihologii. Bulimicii nu mai au impresia ca poseda o personalitate proprie. Tehnicile de afirmare a sinelui le recomanda sa invete sa-si apere punctul de vedere pe langa cei apropiati, fara anxietate exagerata, sa incerce sa-si exprime senti­mentele cu usurinta. Demersul poate parea indelungat, dar veti descoperi rapid ca, o data depasite primele timiditati, veti reusi sa comunicati in fiecare zi ceva mai bine.

Stabiliti-va teluri

Trasati-va obiective realizabile: saptamana viitoare, veti avea numai 2 crize de bulimie in loc de 3, sau nu va mai fortati sa varsati o data din doua ori.

Modificati-va raportul fata de hrana

Iata cateva metode:

Tineti un carnet alimentar, in care veti nota tot ce mancati si orele respective, precum si imprejurarile si gandurile din momentul respectiv. Telul: sa repeti imprejurarile care va declanseaza crizele. Datorita acestui carnet, veti putea distinge si corija aberatiile din modul dvs. de alimen­tare, subliniaza nutritionistii.
In timpul crizelor, anumite retineri sunt utile: obligati-va sa nu mancati decat hrana calda si gatita, la masa, cu cutit si furculita.
Straduiti-va sa incetiniti viteza de inghitire, incepand prin mestecarea indelungata a fiecarei imbucaturi.
Daca persoana bulimica sufera si din cauza unui exces de greutate (este frecvent cazul), prescrierea unui regim este posibila. Dar, pentru a fi respectat, acesta va trebui sa tina seama de obisnuintele alimentare ale pacientului. El nu va trebui sa fie prea ambitios, limitandu-se la a asigura pierderea a 3-5 kg pe luna, pentru a preveni riscul de recadere.

Reechilibrati-va alimentatia

Bulimicii au in realitate o alimentatie dezechilibrata. Unii dintre ei rontaie cate ceva in timpul zilei, evitand mesele principale (dimineata, la pranz si seara). Altii se supun unor regimuri de slabire indelungate.

Va trebui, deci, sa va reobisnuiti cu trei mese pe zi si sa nu flamanziti, sarind peste mese. La micul dejun, veti lua ceai sau cafea, un iaurt sau o portie de branza, 30-50 g paine si 40 g unt. Puteti adauga un fruct sau un suc de fructe. Pranzul si cina reprezinta mese mai structurate, cu un antreu bogat in fibre (supa sau salata de cruditati), alimente bogate in proteine (carne, peste, oua sau produse lactate). Desertul va cuprinde fructe sau un produs de patiserie, de 2 ori pe saptamana.

Nu trebuie sa uitam zaharurile lente, continute in produsele feculente: painea, pastele, orezul sau cartofii. Suprimarea acestora explica de ce ni se face mai repede foame dupa o masa. De aici, crizele de bulimie.
Putem sa ne permitem gustari intre mese, de 2-3 ori pe saptamana, la 10, 16 si 22. Produse lactate, un fruct sau o prajitura.

Nu va amagiti: trata­mentele nutritionale, ca si cele psihologice, sunt de lunga durata.