Colica renala


In marea majoritate a cazurilor, afectiunea este produsa de un calcul urinar care a patruns pe unul din uretere.

Muschii ureterului care se contracta pentru a impinge calculul, in vederea elim­inarii sale, da nastere la dureri.

De obicei, durerea survine brusc, la cateva ore dupa un efort fizic, dupa o calatorie cu masina sau caruta, care provoaca mobilizarea calculului, sau poate sa apara fara nici o cauza precisa.

Durerea este puternica, uneori insu­portabila, fapt ce il face pe bolnav sa se agite, sa se vaite.

De re­gula, durerea este mai intensa pe partea cu calculul, dar poate sa iradieze spre regiunile invecinate (in spate, spre abdomen, precum si in jos, spre organele genitale si coapsa) si nu se calmeaza dupa repaus la pat, ca la lumbago.

Unii bolnavi sunt palizi, au greturi si varsaturi, transpira, dar nu fac febra si au senzatia de a urina des. Urina poate fi inchisa la culoare din cauza sangelui pe care il contine, ca urmare a sangerarii cailor urinare dupa contactul cu calculul.

Cu toate ca simptomele par dramatice, ele se potolesc sau dis­par dupa cateva ore, mai rar dupa 1-2 zile, pe masura ce calculul este impins in jos si eliminat in vezica urinara.

Interventii :

Se refera la combaterea durerii si la favorizarea eliminarii calculului.

In acest scop, suferindul va fi linistit din punct de vedere psihic si va face o baie calda generala, apoi va fi culcat, iar pe locul dureros (la nivelul salelor) i se vor aplica com­prese sau cataplasme fierbinti (umede sau uscate), care combat spasmul nervos al ureterului.

Se va combate durerea cu analgezice (Algocalmin, Antinevral­gic sau Paracetamol) si antispastice (Lizadon, Scobutil), de prefe­rinta sub forma de supozitoare.

Daca durerile nu inceteaza, se repeta doza de medicamente dupa 3 ore.

La nevoie i se da si un somnifer: Fenobarbital, Hidroxizin.

In scopul spalarii cailor urinare si fortarii eliminarii calculului sau nisipului i se vor da bolnavului multe lichide, pana la 2 litri in 24 ore, sub forma de ceaiuri de cozi de cirese, coada calului, matase de porumb, frunze de mesteacan, ceai diuretic sau chiar 2-3 sticle de bere.

Daca s-a eliminat calculul, acesta se va analiza pentru a se preciza natura sa chimica si, in consecinta, ce trata­ment trebuie urmat.

Este posibil ca o criza de colica renala sa se repete dupa cateva luni sau ani.

De aceea, bolnavul va trebui sa previna formarea de noi calculi prin urmarea unui regim alimen­tar recomandat de medic, printr-o hidratare suficienta, mai ales in sezonul cald, precum si prin combaterea sedentarismului, surme­najului, starilor nevrotice.

Cura de apa minerala se va urma numai la indicatia medicului.