Hipotermia


Hipotermia sau inghetul este o racire generala a corpului.

Se produce atunci cand datorita temperaturii extrem de scazute organismul nu-si mai poate regla temperatura la 37°C si ca urmare incepe sa se raceasca progresiv, omul luand temperatura mediului inconjurator.

Inghetul se intalneste la persoanele care dorm in aer liber pe timp de ger (alpinisti, exploratori ai regiunilor reci, paznici), la cei care cad in apa rece (ruperea ghetii, naufragiu), la persoanele in stare de ebrietate care nesimtind gerul nu pot lua masuri de pro­tectie sau la persoanele acoperite de avalanse de zapada.

S-au vazut cazuri de inghet la copiii mai mici care s-au ascuns in frigider si nu mai au putut iesi.

Vantul, hainele ude, umezeala, lipsa de miscare, altitudinea (prin lipsa de oxigen) favorizeaza inghetul chiar la temperaturi mai scazute.

Sunt mai predispuse la inghet persoanele care consuma bauturi alcoolice, care fumeaza, batranii, persoanele anemice, care au pierdut sange (accidente, rani sangerande) precum si persoanele obosite si neurastenice.

In apa rece omul pierde mai multa caldura decat intr-o atmosfera cu aceeasi temperatura.

De aceea, inghetul dupa caderea in apa rece este mult mai grav: supravietuirea nu depaseste 30-60 minute intr-o apa de 0°C.

Inghetul are mai multe faze, astfel:

-   La inceput, persoana expusa la ger prezinta tremuraturi ge­neralizate, agitatie, dureri musculare, mai ales la ceafa.

Pielea este alba, respiratia frecventa, iar pulsul foarte rapid;

-  in faza a doua, inghetatul se simte obosit, epuizat, ca urmare a efortului muscular, intens produs de tremuraturi, este amortit, prezinta somnolenta, indiferenta, incat nu mai are putere sa ia masuri de autosalvare.

Cand temperatura corpului a ajuns la 30°C. omul isi pierde cunostinta;

- Faza ultima se anunta prin rarirea respiratiei si pulsului, omul devine rece, imobil si intra in coma, iar daca nu se iau masuri de salvare, moare (moarte alba);

Supravietuirea depinde de gradul de racire a corpului; la tem­peratura de peste 31°C, sansele de salvare sunt mai mari, pe cand la temperaturi sub 30°C, supravietuirea este de circa 50% din acci­dentati.

Interventii :

Se scoate rapid inghetatul din apa, zapada sau ger.

Apoi se face reancalzirea progresiva (nu brusca), fie prin oprirea pierderii de caldura (acoperirea cu echipament calduros), fie prin reancalzirea exterioara.

Daca este posibil, reancalzirea se face intr-o cada,  cu apa, la temperatura de 30°C care se incalzeste treptat adaugand apa fiarta pana cand temperatura apei ajunge la cea a corpului (36,5°C).

La inceput, mainile si picioarele vor fi tinute in afara baii.

In lipsa unei cazi cu apa calda, se va reancalzi regiunea gatu­lui, cu sticle umplute cu apa calda sau comprese cu apa calda la 35°C, a caror temperatura se va creste treptat pana la 42°C.

Daca n-avem termometru, temperatura sticlelor cu apa calda se va incerca pe pielea obrazului, pentru a nu fi prea fierbinti.

Nu se recomanda reancalzirea la foc, la flacara, deoarece astfel nu se poate incalzi rapid si uniform tot corpul.

Cand lipsesc si mijloacele de mai sus, reancalzirea se mai poate face prin intro­ducerea victimei intr-un sac de dormit, impreuna cu o persoana sanatoasa.

Daca temperatura luata in rect (nu subsuoara) se ridica la peste 30°C, iar accidentatul isi recapata cunostinta este semn bun.

In continuare i se va da victimei sa bea lichide calde, indulcite si un medicament sedativ (Distonocalm, Lizadon).

Dupa incalzire, persoana respectiva va fi evacuata intr-o incapere sau cort incalzit deoarece prin expunerea din nou la frig se pot produce tulburari mai grave.

Daca exista degeraturi ale membrelor se vor trata , iar in situatia cand victima are tulburari de respi­ratie, concomitent cu incalzirea se face si reanimarea respiratorie „gura la gura”.

Evitand cauzele, desigur ca se poate preveni si inghetul.

De aceea, nu se va pleca singur la drum, intr-o excursie pe timp de ger puternic, nu se va merge pe gheata lacurilor sau raurilor (atentie la copii). in zilele geroase se va imbraca un echipament calduros (nu din plastic), nici prea stramt nici prea larg.

Inainte de a executa o activitate in ger excesiv se vor face bai calde la maini si picioare, se vor bea ceaiuri calde si se va face masajul muschilor.

Este important ca omul sa faca miscari, sa nu stea imobil sau culcat in ger.

Totodata va combate tendinta de a adormi (va con­suma cafea etc.).

Consumul de bauturi alcoolice si de tigari este interzis.

Se vor consuma multe dulciuri, care pun in libertate rapid o cantitate mai mare de calorii.